Dựa theo quy định tại Điều 12 Luật Bảo hiểm y tế 2008 (được sửa đổi, bổ sung bởi khoản 6 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014), các đối tượng được hỗ trợ mức đóng BHYT khi thuộc một trong các trường hợp sau:
1. Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng, bao gồm:
(1) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên; người lao động là người quản lý doanh nghiệp hưởng tiền lương; cán bộ, công chức, viên chức;
(2) Người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn theo quy định của pháp luật.
Mức hỗ trợ đóng BHYT
Đối với nhóm này, mức đóng BHYT hằng tháng bằng 4,5% tiền lương tháng (đối với người lao động làm việc theo HĐLĐ hoặc người quản lý của doanh nghiệp, cán bộ, công chức, viên chức) hoặc bằng 4,5% mức lương cơ sở (đối với người hoạt động không chuyên trách ở xã, phường, thị trấn), trong đó:
- Người sử dụng lao động đóng 3%;
- Người lao động đóng 1,5%.
(3) Người thuộc hộ gia đình cận nghèo;
(4) Người thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều không thuộc trường hợp quy định tại điểm a khoản 9 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP;
(5) Học sinh, sinh viên;
(6) Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ.
Mức hỗ trợ đóng BHYT
Mức đóng BHYT hằng tháng đối với nhóm này bằng 4,5% mức lương cơ sở. Trong đó, mức hỗ trợ được quy định tại Điều 8 Nghị định 146/2018/NĐ-CP như sau:
- Hỗ trợ 100% mức đóng BHYT đối với người thuộc hộ gia đình cận nghèo đang sinh sống tại các huyện nghèo theo Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP và các huyện được áp dụng cơ chế, chính sách theo Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP;
- Hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng bảo hiểm y tế đối với:
+ Người thuộc hộ gia đình cận nghèo theo tiêu chí chuẩn cận nghèo theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ;
+ Người thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều.
- Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng BHYT đối với:
+ Học sinh, sinh viên;
+ Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình.
3. Nhóm đối tượng thuộc phạm vi quản lý của Bộ Quốc phòng
Căn cứ theo khoản 1, 3 Điều 1 Thông tư 143/2020/TT-BQP, các đối tượng thuộc phạm vi quản lý của Bộ Quốc phòng được hỗ trợ mức đóng BHYT, bao gồm:
Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng
(7) Công chức, công nhân, viên chức quốc phòng.
(8) Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 03 tháng trở lên trong các cơ quan, đơn vị thuộc Bộ Quốc phòng.
(9) Người làm công tác khác thuộc Ban Cơ yếu Chính phủ.
(10) Trí thức trẻ tình nguyện theo quy định tại Quyết định số 174/QĐ-TTg ngày 29/01/2010 của Thủ tướng Chính phủ về việc phê duyệt Dự án “Tăng cường trí thức trẻ tình nguyện đến công tác tại các khu kinh tế quốc phòng giai đoạn 2010-2020”.
Mức hỗ trợ đóng BHYT:
Mức đóng BHYT hằng tháng được quy định tại điểm a khoản 1 Điều 3 Thông tư 143/2020/TT-BQP như sau:
- Trường hợp thực hiện chế độ tiền lương do Nhà nước quy định: mức đóng bằng 4,5% tiền lương tháng theo ngạch, bậc và các khoản phụ cấp chức vụ, phụ cấp thâm niên vượt khung, phụ cấp thâm niên nghề;
- Trường hợp hưởng tiền lương, tiền công theo quy định của người sử dụng lao động: mức đóng bằng 4,5% tiền lương tháng ghi trong hợp đồng lao động:
Trong đó:
- Người sử dụng lao động đóng 3%;
- Người lao động đóng 1,5%
Nhóm được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng
(11) Học sinh, sinh viên hệ dân sự trong các học viện, nhà trường Quân đội và Cơ yếu.
Mức hỗ trợ đóng BHYT
Mức đóng hằng tháng với nhóm đối tượng này bằng 4,5% mức lương cơ sở, với mức hỗ trợ được quy định tại Điều 4 Thông tư 143/2020/TT-BQP như sau:
- Hỗ trợ 100% mức đóng BHYT đối với học sinh, sinh viên thuộc hộ gia đình cận nghèo đang sinh sống tại các huyện nghèo theo Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP của Chính phủ và các huyện được áp dụng cơ chế chính sách theo Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP.
- Hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng BHYT đối với học sinh, sinh viên:
+ Thuộc hộ cận nghèo theo tiêu chí chuẩn cận nghèo theo quy định của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ
+ Thuộc hộ gia đình nghèo đa chiều không thuộc trường hợp quy định tại điểm a khoản 9 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP.
- Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng BHYT đối với học sinh, sinh viên khác.
Trên đây là quy định về Các đối tượng được hỗ trợ mức đóng bảo hiểm y tế năm 2022. Nếu còn thắc mắc khác, độc giả vui lòng để lại câu hỏi tại đây.
Căn cứ pháp lý:
Luật Bảo hiểm y tế 2008;
Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014;
Nghị định 146/2018/NĐ-CP;
Thông tư 143/2020/TT-BQP;
Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP.